Perspectives de carrières et de sous spécialisation en Anesthésie Réanimation
Perspectives de carrières et de sous spécialisation en Anesthésie Réanimation
Par le Dr Noreddine Bouarroudj
PRESCRIPTUM : En 2020, j’écrivais un article sur les perspectives de carrières et de sous-spécialisation en Anesthésie-Réanimation.Cinq ans plus tard, le monde a changé… et notre spécialité aussi ! IA, POCUS, douleur, simulation, cryoablation, Hypnose , Acupuncture en Anesthésie ,Lifestyle Medicine ,Medecine regenerative et j’en passe… Les horizons s’élargissent plus vite que jamais.Une mise à jour 2025 de cet article est la — avec une vision nouvelle, réaliste et inspirante de l’avenir de notre métier.
Les médecins Anesthésiologistes sont des médecins hautement qualifiés qui ont entre 12 000 et 16 000 heures de formation clinique en anesthésie en douleur et en réanimation (données de l’ASA : American Society of anesthesiology) (1). Leur formation médicale couvre l’anatomie , la physiologie et la physiopathologie de tous les systèmes ( nerveux, digestif, cardio-vasculaire, pulmonaire etc…) les préparant ainsi à diagnostiquer traiter et gérer tout un éventail de problèmes médicaux. Actuellement au sein de la communauté scientifique médicale, le médecin anesthésiste-réanimateur est considéré comme le pilier d’une équipe pluridisciplinaire ayant un grand niveau d’expertise. Ce niveau d’expertise est singulièrement vaste pour une spécialité médicale ! Les Anesthésiologistes dispensent activement des soins dans presque tout l’échiquier du système médical : ambulances et médecine pré-hospitalière, salle d’opération, salle d’accouchement, service de chirurgie, unité de traitement de la douleur aiguë transitionnelle et chronique service de médecine, unité de soins intensifs, service d’urgence, secteur privé … et j’en passe ! Autant de champ d’expertises qui donnent le tournis !
De plus les avancées technologiques en rapport avec la santé ont permis d’ouvrir d’autres perspectives dans le domaine de l’anesthésie réanimation entraînant des changements ayant imposé aux anesthésistes réanimateurs des mises à jour et des formations dans des techniques nouvelles telles que l’ECMO,l’ anesthésie loco régionale écho-guidée, le POCUS (Point of Care Ultrasoud) , l’échocardiographie le traitement interventionnel de la douleur. Ainsi existe-t-il de nombreuses perspectives de sous spécialisation et de carrière pour les médecins anesthésistes réanimateurs. Nous citons entre autres l’anesthésie réanimation cardiothoracique, l’anesthésie réanimation en orthopédie , l’anesthésie réanimation en neurochirurgie, réanimation médicale, réanimation chirurgicale, le traitement interventionnel de la douleur, anesthésie régionale, anesthésie réanimation en obstétrique, anesthésie de la tête et du cou, anesthésie réanimation en transplantation, anesthésie réanimation en pédiatrie et anesthésie réanimation en chirurgie bariatrique. Moi même j’ai vu ma pratique complètement changée avec mon orientation depuis plus de dix ans vers le traitement interventionnel de la douleur.Je n’ai jamais imaginé en arriver la! Depuis deux ans la Cryoneurolyse et l’ablation par radiofréquence se sont imposées dans ma pratique.Sans oublier la communication thérapeutique et l’hypnose conversationnelle auxquelles je me suis initié. Mais les choses ne semblent pas s’arrêter là ! Dans un article paru en mars 2017 dans la revue anesthésie analgésie dans les pages ‘Open Mind’ les auteurs de l’article s’interrogent publiquement : pourquoi les anesthésiologistes pourraient et devraient devenir les prochains leaders de l’entreprenariat médical innovant? Ils proposent de créer un réseau appeler HEART (Harvard Entreprenarial Anesthesiology Research Track) ouvrant un pont entre la anesthésiologie et le monde de l’entreprenariat (2).De plus certains de nos collègues anesthésistes a l’instar de mon amie le Dr Athmaja Thottungal se sont spécialisés en Medecine du Style de Vie (Lifestyle Medicine) une sous spécialité en plein essor qui s’appui sur l’Evidence Based Medicine. Pour ne citer que ceux la nos amis le Dr Emmanuel Boselli hypnothérapeute et spécialiste en Hypnose Medicale ou encore le Dr Regis Fuzier aux multiples casquettes : Spécialiste de Anesthésie Régionale Pilote d’avion et expert en Facteurs Organisationnels et Humains.Sans oublier le Dr Khair-eddine BOUHOREIRA responsable du Département de simulation en santé prouvant encore que la simulation medicale fait partie de notre quotidien et apparait comme une option de carrière. Toutes ces options sont le centre d’intérêt de l’Anesthésie Club dont je suis le président scientifique.Apres avoir initier une nouvelle formation en hypnose médicale en 2025 une nouvelle formation sera faite en 2026 en l’occurence Acupuncture en Anesthésie. D’autres poles seront ouvert :Intelligence Artificielle ,Simulation medicale et Lifestyle Medicine. N’est-il pas beau notre métier? Réjouissez-vous chers amis anesthésistes le soleil ne fait que se lever sur notre spécialité!
1.http://csahq.org/public-education/role-of-a-physician-anesthesiologist
2.Why Anesthesiologists Could and Should Become the Next Leaders in Innovative Medical Entrepreneurism Kwon, Albert H. MD; Marshall, Zwade J. MD, MBA; Nabzdyk, Christoph S. MDAnesthesia & Analgesia: March 2017 – Volume 124 – Issue 3 – p 998-1004 doi: 10.1213/ANE.0000000000001793
