Qu’est-ce que l’arthrite de la cheville ?
L’arthrite de la cheville provoque des douleurs et entraîne une invalidité de l’articulation de la cheville. Contrairement à l’arthrite d’autres articulations, telles que celles du genou et de la hanche, la cause la plus fréquente de l’arthrite de la cheville est post-traumatique. Ainsi, une fracture, une dislocation ou une entorse de l’articulation de la cheville constituent la plupart des cas d’arthrite de la cheville.
C’est pourquoi ces affections entraînent une inflammation de l’articulation et rendent difficile la marche et d’autres activités mobiles.
Quelles sont les causes de l’arthrite de la cheville ?
L’arthrite de la cheville est moins fréquente que l’arthrite du genou et de la hanche. Les causes de l’arthrite de la cheville sont les suivantes
L’arthrite post-traumatique : Si vous avez subi une fracture, une dislocation ou une entorse de la cheville, vous êtes plus susceptible de souffrir d’arthrite de la cheville.
L’arthrose : La dégénérescence du cartilage au niveau des surfaces articulaires (surfaces osseuses qui forment les articulations) des os de la cheville peut être à l’origine de votre arthrite de la cheville.
Polyarthrite rhumatoïde : Dans cette maladie, le système immunitaire attaque les membranes délicates des articulations de la cheville et provoque une inflammation et de l’arthrite.
L’arthrite goutteuse, l’arthrite réactive et l’arthrite psoriasique sont d’autres types d’arthrite susceptibles d’affecter l’articulation de la cheville.
L’obésité et la génétique sont également des causes d’arthrite de la cheville.
Quels sont les symptômes de l’arthrite de la cheville ?
En cas d’arthrite de la cheville, vous pouvez ressentir les symptômes suivants :
- Douleur lors d’un mouvement qui s’intensifie en cas d’activité intense
- Sensibilité, chaleur, rougeur et gonflement
- Diminution de la capacité à bouger, à marcher et à mettre du poids sur la cheville
- Raideur de l’articulation le matin, après le repos ou après avoir été assis pendant un certain temps
- Augmentation de la douleur et du gonflement après un repos ou une position assise prolongée
Comment poser le diagnostic d’arthrite de la cheville ?
Le diagnostic de l’arthrite de la cheville est établi sur la base des éléments suivants :
- les symptômes que vous présentez
- les antécédents médicaux (blessures, luxations, fractures ou autres traumatismes)
- L’examen physique pour vérifier l’amplitude des mouvements, la sensibilité, etc. Le médecin analysera votre foulée et votre façon de marcher.
- Radiographie ou IRM pour vérifier la présence d’une irritation osseuse, d’une inflammation ou d’une perte d’espace articulaire.
- Tests de laboratoire pour rechercher des protéines et des anticorps spécifiques qui sont positifs dans certains types d’arthrite.
Quel est le pronostic de l’arthrite de la cheville ?
Le pronostic dépend du type d’arthrite dont vous souffrez. Dans la plupart des cas d’arthrite, il n’existe pas de traitement curatif. Les options thérapeutiques permettent de soulager les symptômes et de retarder la progression de la maladie. Si l’arthrite de la cheville ne s’améliore pas avec les options non chirurgicales, une intervention chirurgicale peut être pratiquée.
Quels sont les traitements de l’arthrite de la cheville ?
Votre médecin peut vous recommander les traitements suivants
- Le repos et la réduction ou la modification des activités qui aggravent la douleur. L’application de chaleur et de glace peut également s’avérer efficace.
- Les anti-inflammatoires comme le naproxène aident à soulager la douleur et le gonflement. Des crèmes topiques sont également utilisées pour soulager la douleur et d’autres symptômes.
- Thérapie physique : Elle comprend des exercices de renforcement et d’étirement visant à augmenter l’amplitude des mouvements de l’articulation de la cheville, à maintenir la souplesse et à stabiliser les muscles.
- Un kinésithérapeute peut être utile à cet égard.
- Attelles, cannes et chaussures arquées pour soutenir l’articulation de la cheville
Quels sont les traitements interventionnels de la douleur pour l’arthrite de la cheville ?
Il existe quelques options interventionnelles :
Injection intra-articulaire de stéroïdes : Beaucoup de ces arthrites sont de nature inflammatoire. C’est pourquoi l’injection de stéroïdes sera utile si la douleur ne répond pas aux autres analgésiques.
Injection de plasma riche en plaquettes : Certaines arthrites sont dégénératives ou ostéoarthritiques. C’est pourquoi l’injection de PRP, avec ou sans acide hyaluronique, est utile dans ces situations.
Quel est le rôle de la chirurgie ?
La chirurgie est le dernier recours. Les interventions chirurgicales pour l’arthrite de la cheville comprennent la fusion (les os sont soudés à l’aide de broches ou de clous) et l’arthroplastie (pour les cas graves).