Arthrose de la hanche : Ce qu’il faut savoir
Qu’est-ce que l’arthrose de la hanche ?
L’arthrose de la hanche est une affection dégénérative de l’articulation de la hanche qui entraîne une inflammation et des douleurs. Le cartilage présent au niveau de la tête du fémur (os de la cuisse) et de l’acétabulum (cavité de l’os de la hanche) se détériore avec l’âge. Ce cartilage amortit les os en leur permettant de bouger sans frottement. Mais le problème est que le corps ne génère pas de nouveau cartilage pour compenser celui qui a été perdu. Il s’agit d’un processus normal de vieillissement du corps. Par conséquent, les os frottent les uns contre les autres, l’espace articulaire se réduit et des épines osseuses se développent, entraînant des douleurs et des raideurs articulaires.
Quelles sont les causes de l’arthrose de la hanche ?
Les causes exactes de l’arthrose sont encore inconnues. De nombreux facteurs de risque conduisent à la dégénérescence et à l’inflammation présentes dans l’arthrose de la hanche. Ces facteurs sont les suivants
- La vieillesse : Le risque d’arthrose augmente considérablement chez les personnes âgées.
- Le sexe : l’arthrose de la hanche touche davantage les femmes que les hommes, pour des raisons inconnues.
- Génétique : certaines personnes sont plus susceptibles de souffrir d’arthrose.
- Le stress : Un stress supplémentaire sur l’articulation, dû à un exercice physique intense ou à l’obésité, augmente le risque d’arthrose.
- Défauts anatomiques : Par exemple, des articulations malformées ou un cartilage défectueux.
- Blessures : Les blessures sportives ou accidentelles augmentent également le risque d’arthrose.
Quels sont les signes et les symptômes de l’arthrose de la hanche ?
En cas d’arthrose de la hanche, les symptômes suivants sont présents :
- Douleur articulaire ressentie pendant ou après les mouvements, qui irradie de la fesse vers les cuisses et les genoux
- Raideur articulaire le matin ou après une période d’inactivité
- Gonflement et sensibilité des articulations
- Craquement dû au frottement des os l’un contre l’autre
- Diminution de l’amplitude des mouvements
- Problèmes de démarche et d’équilibre
Comment poser le diagnostic d’arthrose de la hanche ?
Le diagnostic est posé sur la base des éléments suivants
- Signes et symptômes tels que douleur, raideur, sensibilité de l’articulation de la hanche
- Antécédents médicaux (blessure récente, âge ou stress excessif sur l’articulation)
- L’examen physique pour vérifier la sensibilité, le gonflement, la mobilité de l’articulation et les troubles de la marche.
- Examens d’imagerie comme les radiographies ou parfois les IRM pour vérifier la perte d’espace de l’articulation et les éperons osseux.
des analyses sanguines pour exclure d’autres affections telles que la polyarthrite rhumatoïde.
Pronostic de l’arthrose de la hanche
L’arthrose de la hanche est incurable et la progression de la maladie est irréversible. Les médicaments, les thérapies et les changements de mode de vie aident à minimiser les symptômes et à mener une vie active. Mais la dégénérescence du cartilage se poursuit. En dernier recours, une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour améliorer la qualité de vie qui se détériore.
Quels sont les traitements de l’arthrose de la hanche ?
La prise en charge de l’arthrose de la hanche est la suivante :
Médicaments :
Les médicaments comme l’acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens soulagent temporairement la douleur et l’inflammation. La duloxétine (antidépresseur analgésique) est également utilisée pour traiter la douleur chronique de l’arthrose de la hanche.
Que sont les procédures interventionnelles de gestion de la douleur ?
Si la douleur ne répond pas aux médicaments et aux autres thérapies, les médecins recommandent quelques procédures interventionnelles. Ces procédures sont les suivantes :
1 Injection de stéroïdes – L’injection intra-articulaire de stéroïdes soulage la douleur pendant quelques semaines.
2 Ablation par radiofréquence – L’ablation des nerfs articulaires fémoraux et obturateurs porteurs de douleur à l’aide d’une procédure de radiofréquence refroidie est une procédure très utile.
3 Cryoneurolyse – Le blocage ou l’ablation des nerfs articulaires par application de froid à une température de -70 à -80 degrés est également une technique utile.
Quel est le rôle de la thérapie de régénération dans la hanche ?
La thérapie de régénération avec du plasma riche en plaquettes (PRP) ou du tissu adipeux ou de la moelle osseuse aspirée dans l’articulation dégénérée joue un rôle important et peut être utilisée dans l’arthrose précoce de l’articulation de la hanche.
Que sont les thérapies physiques ?
Les thérapies physiques ont pour but de renforcer les muscles autour de l’articulation, d’augmenter son amplitude de mouvement et de soulager la douleur. Un médecin ou un kinésithérapeute peut aider à formuler un programme d’exercices répondant aux besoins individuels.
Les changements de mode de vie ont-ils un rôle à jouer ?
Outre les médicaments et la kinésithérapie, il est également nécessaire d’adopter un mode de vie sain. Il est essentiel de se reposer et de prendre soin de ses articulations. Il est également nécessaire de réduire au minimum les activités qui aggravent la maladie et de diminuer le stress articulaire en perdant du poids.
Quel est le rôle de la chirurgie ?
C’est le dernier recours. Si l’arthrose de la hanche est grave et ne répond pas aux médicaments ou aux autres thérapies, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Les interventions chirurgicales visant à améliorer l’état de l’articulation comprennent le réalignement osseux et le remplacement de l’articulation.