FIBROMYALGIE

Fibromyalgie : Ce qu’il faut savoir
Qu’est-ce que la fibromyalgie ?
La fibromyalgie est une maladie chronique courante qui affecte les os et les muscles.

Elle provoque des symptômes généralisés de douleurs musculaires et articulaires, de fatigue, de troubles du sommeil et de détresse mentale.

Le patient parle souvent d’une douleur qui touche l’ensemble du corps.

Les douleurs articulaires ou arthralgies sont également très fréquentes.

La maladie est donc souvent mal diagnostiquée et confondue avec l’arthrite. Toutefois, contrairement à l’arthrite, la fibromyalgie ne provoque jamais d’inflammation dans les articulations.

La fibromyalgie provoque un traitement anormal de la sensation de douleur dans le cerveau, ce qui rend les personnes plus sensibles à la douleur. Il n’existe pas de traitement curatif de la fibromyalgie, mais une série de médicaments, de thérapies et d’habitudes saines permettent de réduire les symptômes et d’améliorer la qualité de vie.

Quelles sont les causes de la fibromyalgie ?
La cause de la fibromyalgie est inconnue. Certains pensent que la stimulation nerveuse répétée modifie certaines substances chimiques dans le cerveau et la moelle épinière, entraînant une augmentation de la sensation de douleur. La maladie a tendance à être héréditaire, mais des mutations dans des gènes spécifiques peuvent également être à l’origine de la fibromyalgie.

Le problème fondamental de la fibromyalgie est la sensibilité des nerfs. Ils produisent de la douleur même en l’absence de blessure.

Chez une personne normale, une lésion tissulaire ou une blessure crée un signal électrique appelé potentiel d’action. Il est transmis au cerveau et nous ressentons la douleur.

En cas de fibromyalgie, les nerfs deviennent si sensibles que des potentiels d’action sont générés même en l’absence de lésion tissulaire. Même un étirement ou une légère pression crée des potentiels d’action et donc de la douleur.

Dans certains cas, les facteurs suivants augmentent le risque de développer cette maladie

• Blessure, infection, arthrite ou autre stress physique
• Syndrome de stress post-traumatique dû à un accident ou à un abus physique ou émotionnel
• Le fait d’être une femme
• Problèmes de cerveau et de moelle épinière
• Problèmes d’humeur comme l’anxiété ou la dépression
• Manque d’exercice et obésité

Quels sont les signes et les symptômes de la fibromyalgie ?
Les symptômes courants de la fibromyalgie sont les suivants:

• Douleur sourde et généralisée se manifestant au-dessus et au-dessous de la taille, des deux côtés du corps.
• Sommeil irrégulier avec des difficultés à s’endormir et des périodes de sommeil prolongées.
• Fatigue extrême avec réveil fatigué après le sommeil
• Problèmes de mémoire et troubles mentaux avec incapacité à se concentrer et à prêter attention – appelés fibro fog
• Raideur des muscles et des articulations
• Sensibilité, picotements ou engourdissement des mains et des pieds.
  La fibromyalgie coexiste souvent avec les maladies suivantes :
• Anxiété et dépression
• Migraine et autres maux de tête
• Syndrome du côlon irritable
• Troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM)
• Syndrome de la vessie douloureuse
• Insomnie ou apnée du sommeil

Comment diagnostiquer la fibromyalgie ?
La fibromyalgie ressemble à de nombreuses maladies telles que l’arthrite, l’hypothyroïdie et le syndrome de fatigue chronique. Par conséquent, son diagnostic est assez difficile à établir. Le diagnostic est établi sur la base de symptômes de douleur généralisée, de fatigue, de troubles du sommeil et de troubles cognitifs. Ces symptômes doivent être présents depuis au moins trois mois sans autre explication.

En dehors de la sensibilité, l’examen physique montre des résultats normaux.

Il n’existe pas de test de laboratoire pour détecter la fibromyalgie.

La plupart des tests diagnostiques effectués par les médecins ont pour but d’exclure d’autres maladies déroutantes. Ces tests comprennent des radiographies, des IRM et des analyses de sang.

Quel est le pronostic de la fibromyalgie ?
La fibromyalgie n’est pas une maladie mortelle.

Cependant, les personnes atteintes continuent à lutter contre la douleur généralisée et les autres symptômes tout au long de leur vie. La maladie affecte la qualité de vie mais, heureusement, ne s’aggrave pas avec le temps.

Elle ne menace pas non plus d’autres organes du corps.

Comme les personnes atteintes de fibromyalgie souffrent également de nombreux problèmes de santé mentale, le taux de suicide chez ces personnes est très élevé. Des études récentes ont montré que les médicaments, les thérapies et les habitudes saines améliorent la qualité de vie. Mais il faut parfois des années pour que ces améliorations se manifestent.

Quels sont les traitements de la fibromyalgie ?
Étant donné qu’il n’existe pas de traitement curatif pour la maladie, le traitement se concentre sur la réduction des symptômes.

Diverses stratégies thérapeutiques sont utilisées pour traiter les symptômes de la fibromyalgie.

Les options médicamenteuses disponibles sont les suivantes

• Les analgésiques en vente libre tels que l’acétaminophène, l’ibuprofène et le naproxène peuvent s’avérer efficaces. Les analgésiques opioïdes ne sont pas recommandés en raison de leurs divers effets secondaires et de la dépendance qu’ils entraînent, qui aggravent la douleur au fil du temps.
• Les antidépresseurs tels que la duloxétine et le milnacipran peuvent aider à soulager les symptômes. Les médecins peuvent également prescrire des relaxants musculaires pour favoriser le sommeil.
• Les médicaments contre les crises d’épilepsie comme la gabapentine et la prégabaline (gabapentinoïdes) sont souvent utiles pour réduire les symptômes de la fibromyalgie.

Toutefois, les médicaments ne constituent pas le traitement de première intention de la fibromyalgie. C’est pourquoi une importance particulière est accordée aux exercices et aux diverses thérapies. Il s’agit notamment des éléments suivants

• L’exercice : Une combinaison d’exercices d’étirement, de renforcement et d’aérobic peut aider à soulager les symptômes de la fibromyalgie. Un thérapeute peut aider à créer la combinaison qui convient au patient.
• Acupuncture : De nombreuses personnes voient leur qualité de vie s’améliorer grâce à l’acupuncture chinoise ancienne.
• Thérapie cognitivo-comportementale : Elle vise à réduire les comportements qui augmentent la douleur et à améliorer les comportements qui soulagent les symptômes de la douleur.
• Le yoga, la méditation et d’autres exercices de ce type peuvent également s’avérer efficaces.
• Une bonne hygiène de sommeil
• Le massage
• Un régime alimentaire équilibré
• Un conseiller ou un groupe de soutien peut aider à soulager les problèmes mentaux liés à la fibromyalgie.

Quels sont les traitements interventionnels de la douleur pour la fibromyalgie ?
Si tout a échoué, la désensibilisation systémique est une bonne option thérapeutique. Sous surveillance cardiovasculaire, un patient atteint de fibromyalgie reçoit de la lignocaïne (un anesthésique local) par voie intraveineuse. Les injections au niveau des points de déclenchement ou les stimulations de la moelle épinière sont d’autres options thérapeutiques dans les cas résistants.

Il convient de noter que personne ne comprend vraiment la fibromyalgie. Par conséquent, ces alternatives peuvent ne pas fonctionner pour tout le monde.