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Report d’un patient programmé et testé positif SARS-COV-2 : ce que préconise la SFAR

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Report d’un patient programmé et testé positif SARS-COV-2 : ce que préconise la SFAR

Lu pour vous par le Dr Bouarroudj Noreddine

La SFAR vient de publier sur son site un double communiqué concernant le positionnement de la société savante sur:
1–Le délai de report d’une intervention programmée après test préopératoire positif.
2–La place des tests antigéniques SARS-COV 2 pour le dépistage préinterventionnel.
Positionnement de la SFAR sur le délai de report d’une intervention programmée après test de dépistage préoperatoire positif:
    Le communiqué revient sur les préconisations de la SFAR concernant le report de chirurgie programmée chez les patients testés positifs au SARS-COV-2. Rapellons que ce délai était de six semaines révolues. Initialement  ce délai s’appuyait sur une étude multcentrique internationale CovidSurg1.Toujours selon la société savante ces nouvelles préconisations s’appuient quant à elles sur deux séries américaines portant successivement sur 5500 patients et sept cents 78 patients 2,3.Il ressort de ces deux études que le délai peut-être réduit de six semaines à quatre semaines révolues chez le patient vacciné. Par contre  il paraît prudent selon la société savante de maintenir un délai de report de six semaines chez :
1-Sujet vacciné ayant eu une COVID-19 symptomatique au niveau respiratoire.
2-Sujet immuno déprimé.
3-Sujet  non vacciné.
Le graphique ci dessous résume les préconisations sus citées.

1. COVIDSurg Collaborative and GlobalSurg Collaborative. Timing of surgery following SARS-CoV-2 infection: an international prospective cohort study. Anaesthesia. 2021 Jun;76(6):748-758   

2. Deng JZ, Chan JS, Potter AL, et al. The risk of postoperative complications after major elective surgery in active and resolved COVID-19 in the United States. Ann Surg 2022 Feb 1;275(2):242-246

3. Kiyatkin ME, Levine S, Kimura A, et al. Increased incidence of post-operative respiratory failure in patients with pre-operative SARS-CoV-2 infection. J Clin Anesth 2021 Nov;74:110409.

Positionnement de la SFAR sur la place des tests antigéniques (tag) SARS-COV-2 pour le dépistage pré-interventionnel:

 

 

 

 

 

 

 

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